Простой герпес

Это вирусное заболевание, передающееся контактно-половым и воздушно-капельным путями, возможно и внутриутробное заражение. Возбудитель Herpes virus. Распространены 2 типа: Герпес 1-го и 2-го типа.

Герпес 1-го типа - поражает слизистую ротовой полости, а – 2 типа - слизистую гениталий.

Источник инфекции – только человек с клиническими проявлениями герпеса (в стадии обострения).

Клиническая картина.

Инкубационный период длится 2-5 дней, переходит в стадию развития болезни, которая обычно продолжается до 2-4 дней с появлением пузырьков и сопровождается местными симптомами - зудом, жжением, пощипыванием, ощущением прилива крови в области высыпаний. Далее происходит угасание проявлений заболевания с постепенным заживлением и образованием корочек, эта стадия обычно длится 5-10 дней, а если присоединяется инфекция - заживление осложняется и протекает более длительно. Спустя 1-2 недели герпетические поражения исчезают бесследно.

Герпес первого типа – «обитает» в нервных узлах (ганглиях) тройничного нерва, герпес второго типа, генитальный, - в ганглиях крестцового и поясничного нервов. В ганглиях герпес может дремать пожизненно, никак себя не обнаруживая.

Диагностика.

Основывается на:

• характерной симптоматике

• подтверждается нахождением антител в крови - ИФА-диагностика

• выделением вируса - ПЦР-диагностика

Наиболее простой метод - проба Цанка. Берется соскоб с мест поражений и содержимое везикул и в случае наличия герпеса выявляются гигантские клетки с тельцами включений.

Серологическое исследование. ИФА-диагностика. См. интерпретация результатов анализа

Определяются антитела к вирусу простого герпеса. igG и igM . igG показывает наличие хронической инфекции, а наличие igM говорит о свежем процессе или обострении хронического течения заболевания.

ИФА не показывает количество вирусов герпеса в крови.

Высокие титры антител к вирусу простого герпеса могут свидетельствовать о том, что у Вас недавно был рецидив болезни. Врач заблуждается, если говорит, что у Вас высокие титры антител к герпесу и их нужно "лечить". Титры антител могут быть большими даже в течение года после лечения. Тоже самое с беременностью. Высокие титры защитных иммуноглобулинов Ig G и Ig M не являются противопоказанием к наступлению беременности.

В отличие от бактериальных инфекций приём противовирусных препаратов, таких как ацикловир, валтрекс, фамвир, панавир и иммуномодуляторов не влияет на результаты анализов.

Так как разные лаборатории используют расходные материалы различных фирм - производителей, то нормальные показатели в двух лабораториях могут быть разными.

Культуральный метод. Суть его заключается в том, что капилляром, шприцем или тампоном из герпетических высыпаний или пузырьков забирают содержимое и подсаживают его на растущий куриный эмбрион. По характеру гибели эмбриона, на котором вирус герпеса оставляет специфические "оспины", делают заключение о наличии заболевания.

Метод Полимеразной Цепной Реакции или сокращённо - ПЦР.

ПЦР может обнаружить вирус у больного только в момент рецидива!!! Материал для ПЦР забирают специальной щеточкой из мест высыпаний. Метод позволяет выявить с высокой долей достоверности, есть ли в герпетических высыпаниях или на половых органах вирус простого герпеса и какого он типа.

К сожалению, на сегодняшний день не существует лабораторных анализов, позволяющих со 100% достоверностью установить или опровергнуть диагноз. Случается так, что анализы не дают конечных результатов. На лицо картина герпеса, а подтверждения этому в анализах нет. Бывает, что вирус погибает в соскобе до того, как он попадёт в лабораторию. Анализ вроде бы отрицательный, а на самом деле вирус и болезнь есть. Поэтому иногда анализы приходится пересдавать или ориентироваться на клинические проявления.

Проект www.honestdoctor.com.ua
Лечение герпеса впервые появившегося Лечение герпеса рецидивирующего Варианты герпеса Простой герпес Профилактика ЦМВ ЦМВ. Клинические проявления. ЦМВ и беременность Лечение ЦМВ			Консультация венеролога